Shelly Kendeffy’nin Moderna Covid-19 aşısının ikinci dozunu aldığı sabah kendini iyi hissetti. Öğleden sonra kol ve vücut ağrıları hissetti ve akşama gribe benziyordu.
Eyalet Koleji’nde bir tıp teknisyeni olan 44 yaşındaki Bayan Kendeffy, “Dişlerim takırdıyordu, ama terliyordum – sırılsıklam gibi ama donmuştum,” dedi Pa.
Ertesi gün işe gitti ve meslektaşlarına – sekiz erkek ve yedi kadın – aşı deneyimleri hakkında anket yaptı. Kadınlardan altısının vücut ağrısı, titreme ve yorgunluğu vardı. Grip semptomları göstermeyen tek kadın gecenin çoğunda kusuyordu.
Sekiz adam son derece farklı raporlar verdi. Birinde hafif kol ağrısı, baş ağrısı ve vücut ağrıları vardı. İki kişi hafif yorgunluk ve biraz ağrı tarif etti. Birinin başı ağrıyor. Ve dördünün hiçbir semptomu yoktu.
Bayan Kendeffy, “Bazı çok sert kadınlarla çalışıyorum” dedi. Ama “açıkça, biz kadınlar yan etkilerden ciddi bir şekilde muzdarip olduk. 24 saat sonra kendini daha iyi hissetti ve aşıyı yaptırdığı için çok heyecanlandı. “Hiçbir şeyi değiştirmezdim, çünkü kesinlikle alternatifini yener,” dedi. Ama ne bekleyeceğimi de bilmiyordum. ”
Bayan Kendeffy’nin meslektaşları arasında gözlemlediği farklılıklar ülke çapında oynuyor. Geçen ay yayınlanan bir çalışmada, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden araştırmacılar, Amerikalılara verilen ilk 13.7 milyon Covid-19 aşı dozunun güvenlik verilerini analiz ettiler. Ajansa bildirilen yan etkiler arasında, aşıların sadece yüzde 61,2’si kadınlara uygulanmış olmasına rağmen, yüzde 79,1’i kadınlardan geldi.
Covid-19 aşılarına yönelik nadir anafilaktik reaksiyonların neredeyse tamamı kadınlar arasında da meydana geldi. C.D.C. araştırmacıları, Moderna aşısına karşı böyle bir reaksiyon yaşayan 19 kişinin tamamının kadın olduğunu ve Pfizer aşısına anafilaktik reaksiyon gösteren 47 kişinin 44’ünü kadınların oluşturduğunu bildirdi.
Johns Hopkins Bloomberg Halk Sağlığı Okulu’nda mikrobiyolog ve immünolog olan Sabra Klein, “Hiç şaşırmadım,” dedi. Bu cinsiyet farkı, diğer aşıların geçmiş raporlarıyla tamamen tutarlı. ”
2013 yılında yapılan bir çalışmada, C.D.C. ve diğer kurumlardan bilim adamları, 2009 salgın grip aşısını aldıktan sonra 20 ila 59 yaşları arasında erkeklerden dört kat daha fazla kadının, bu aşıları kadınlardan daha fazla erkek olmasına rağmen, alerjik reaksiyon bildirdi. Başka bir çalışma, 1990 ile 2016 yılları arasında kadınların aşılara karşı tüm yetişkin anafilaktik reaksiyonlarının yüzde 80’ini oluşturduğunu buldu.
C. D. C.’nin Bağışıklama Güvenlik Ofisi’nde sağlık görevlisi olan Julianne Gee, genel olarak kadınların “çeşitli aşılara daha fazla tepki gösterdiğini” söyledi. Buna, yetişkinlere verilen grip aşılarının yanı sıra hepatit B ve kızamık, kabakulak ve kızamıkçık (M.M.R) aşıları gibi bebeklik döneminde verilen aşılar dahildir.
Yine de haberler kadınlar için hiç de kötü değil. Yan etkiler genellikle hafif ve kısa sürelidir. Ve bu fiziksel reaksiyonlar bir aşının işe yaradığının bir işaretidir – “çok güçlü bir bağışıklık tepkisi oluşturuyorsunuz ve bunun sonucunda muhtemelen korunacaksınız” diyor Dr. Klein.
Sizin Durumunuzda Aşı Yayımının Nasıl Olduğunu Görün
Dozların nereye gittiğini ve her eyalette kimlerin atış için uygun olduğunu görün.
Peki bu cinsiyet farklılıkları neden oluyor? Cevabın bir kısmı davranışsal olabilir. Johns Hopkins Bloomberg Halk Sağlığı Okulu’nda uluslararası bir sağlık araştırmacısı olan Rosemary Morgan, kadınların semptomları aynı olsa bile yan etkileri bildirme olasılıklarının erkeklerden daha olası olduğunu söyledi. Bu iddiayı destekleyecek aşıya özgü bir araştırma yok, ancak erkeklerin hasta olduklarında doktorları görme olasılıkları kadınlardan daha düşük, bu nedenle yan etkileri bildirme olasılıkları da daha düşük olabilir, dedi.
Yine de biyolojinin önemli bir rol oynadığına dair hiçbir soru yok. Toronto Üniversitesi’nde bir immünolog olan Eleanor Fish, “Dişi bağışıklık tepkisi birçok yönden erkek bağışıklık tepkisinden farklıdır” dedi.
Araştırmalar göstermiştir ki, kadın ve kızların erkek meslektaşlarıyla karşılaştırıldığında grip, MMR, sarı humma, kuduz ve hepatit A ve B aşılarına yanıt olarak daha fazla – bazen iki kat daha fazla – enfeksiyonla savaşan antikorlar ürettikleri görülmüştür. Bayan Gee, T hücreleri olarak adlandırılan bağışıklık savaşçılarından da daha güçlü tepkiler aldığını belirtti. Bu farklılıklar genellikle en çok genç yetişkinler arasında güçlüdür ve bu da “muhtemelen üreme hormonlarıyla ilişkili biyolojik bir etkiye işaret eder” dedi.
Östrojen, progesteron ve testosteron içeren seks hormonları, bağışıklık hücrelerinin yüzeyine bağlanabilir ve nasıl çalıştıklarını etkileyebilir. Östrojene maruz kalma, bağışıklık hücrelerinin örneğin grip aşısına yanıt olarak daha fazla antikor üretmesine neden olur.
Ve testosteron, dedi Dr. Klein, “güzel bir bağışıklık bastırıcıdır. Grip aşısı, daha az seks hormonuna sahip erkeklere kıyasla, çok fazla testosteronu olan erkeklerde daha az koruyucu olma eğilimindedir. Diğer şeylerin yanı sıra testosteron, vücudun sitokinler olarak bilinen bağışıklık kimyasallarının üretimini baskılar.
Erkekler ve kadınlar arasındaki genetik farklılıklar da bağışıklığı etkileyebilir. Bağışıklık ile ilgili birçok gen, kadınların iki kopyasına sahip olduğu ve erkeklerin yalnızca bir kopyasına sahip olduğu X kromozomu üzerindedir. Tarihsel olarak, immünologlar, kadınlarda yalnızca bir X kromozomunun açıldığına ve diğerinin inaktive olduğuna inanıyordu. Ancak araştırmalar, genlerin yüzde 15’inin bu inaktivasyondan kaçtığını ve kadınlarda daha yüksek oranda ifade edildiğini gösteriyor.
Bu güçlü bağışıklık tepkileri, otoimmün hastalıkların yüzde 80’inin kadınları neden etkilediğini açıklamaya yardımcı oluyor. Dr. Klein, “İster kendimiz olsun, ister aşı antijeni olsun, ister virüs olsun, kadınlar daha fazla bağışıklığa sahiptir” dedi.
Aşı dozunun boyutu da önemli olabilir. Araştırmalar, kadınların ilaçları erkeklerden farklı şekilde emdiğini ve metabolize ettiğini, genellikle aynı etki için daha düşük dozlara ihtiyaç duyduğunu göstermiştir. Ancak 1990’lara kadar, ilaç ve aşı klinik deneyleri kadınları büyük ölçüde dışladı. Dr. Morgan, “Önerilen ilaç dozajları geçmişte erkek katılımcıları içeren klinik deneylere dayanmaktadır” dedi.
Bugün klinik araştırmalar kadınları da içeriyor. Dr. Klein, yeni Covid aşıları için yapılan denemelerde yan etkilerin yeterince ayrılmadığını ve cinsiyete göre analiz edilmediğini söyledi. Ve daha düşük dozların kadınlar için aynı derecede etkili olup olmayacağını, ancak daha az yan etkiye neden olup olmayacağını test etmediler.
Dr. Klein, onlar bunu yapana kadar kadınlarla aşının yan etkileri hakkında konuşmalı, böylece onlardan korkmamalılar dedi. “Kadınları daha fazla ters tepkilerle karşılaşabilecekleri şekilde hazırlamanın değeri olduğunu düşünüyorum” dedi. Bu normal ve muhtemelen bağışıklık sistemlerinin çalıştığını yansıtıyor. “
Covid-19 Aşısı Olmakla İlgili Tüm Sorularınızın Cevapları
Times muhabirleri, okuyuculardan aşı yaptırma, ne bekleneceği ve bundan sonra ne olacağı ile ilgili soruları yanıtladı.