PARIS – Fransa, Aralık ayında nüfusunu koronavirüse karşı aşılamak için karmaşık bir planı tamamlamak için yarışırken, hükümet sessizce danışmanlık devi McKinsey & Company ile milyonlarca euro kontrat çıkardı.
Başlangıçta halka açıklanmayan sözleşmeler, milyonlarca küçük aşı şişesinin bakım evleri, sağlık hizmeti sağlayıcıları ve yaşlılar için dağıtım noktalarına hızla ulaşmasını sağlamaya yardımcı olmayı amaçlıyordu. Accenture ve iki Fransız merkezli firma dahil olmak üzere diğer danışmanlara da ek sözleşmeler alelacele verildi.
Ancak birkaç hafta içinde, Fransa’nın aşı kampanyası çok yavaş olduğu için alaya alındı. Sağlık bakanına göre, Ocak ayı başlarında Fransa sadece “birkaç bin kişiyi” aşılamıştı, buna karşılık Almanya’da 230.000 ve İtalya’da 110.000’den fazlası vardı.
Danışmanlık sözleşmeleri gün ışığına çıkmaya başladığında, McKinsey, seçkin bir kamu hizmetinin kamu işlerini yönetmesinin beklendiği ve özel sektör katılımının ihtiyatla görüldüğü bir ülkede tartışmalar için bir mıknatıs haline geldi.
4 milyon Euro’luk kısmı McKinsey’e gittiği toplam 11 milyon Euro’luk (13.3 milyon $) sözleşmeler geçen hafta bir parlamento komitesi tarafından onaylandı. Salgını idare etmede tökezlediği için aylardır ateş altında olan Cumhurbaşkanı Emmanuel Macron hükümeti, müdahalenin yönetilmesi için dışarıdan danışmanlık şirketlerine başvurduğunu kabul etmek zorunda kaldı.
Çarşamba günü, muhafazakar Les Républicains partisinden 18 milletvekili, Başkan Macron’a, dünya çapındaki şirketlere ve hükümetlere danışman olan McKinsey’in neden aşıyı yaymakla suçlanan Fransız ajanslarını desteklemek için işe alındığına dair daha fazla cevap arayan bir mektup gönderdi.
Mektup, McKinsey’in ABD’deki yetkililere, Fransız sağlık meselelerine müdahil olmasının bir kaygısı olarak “yıkıcı opioid krizine” katkıda bulunduğu iddialarını çözmek için yaklaşık 600 milyon dolar ödemeye yönelik son anlaşmasını gösterdi.
McKinsey’in bir sözcüsü yorum yapmaktan kaçındı.
Fransa, özel sektörü kamu işlerine dahil eden tek Avrupa ülkesi değil. İngiltere’den Yunanistan’a kadar hükümetler, büyük bürokrasiyi düzene sokmak için yıllarca danışmanlık firmalarına başvurdu. Hükümetler küçüldükçe, çoğu temel kamu hizmetleri için bile dışarıdan yüklenicilere bağımlı hale geldi.
Eski bir yatırım bankacısı olan Bay Macron, Avrupa’nın en büyük hükümetlerinden birini daha verimli bir şekilde yönetme sözü vererek göreve geldi. Koronavirüse verdiği yanıt, Fransa içinde, tekrarlanan kilitlenmeler, arz kıtlığı ve geçen yaz kritik bir test, izleme ve izolasyon üçlüsünü uygulamaya koymadaki başarısızlıkla, bunun tam tersi olduğu için eleştirildi. Yanlış adımlar, McKinsey ve diğer danışmanların devreye girmesi için yeni bir fırsat sağladı.
Hiç kimse McKinsey’i yanlış yapmakla suçlamıyor. Şirket, pandemik danışmanlık hizmetlerini, Covid-19 görev gücüne tavsiyelerde bulunmak ve aşağıdakileri belirlemek için sözleşmelerde 1,1 milyon pound (yaklaşık 1,5 milyon dolar) güvence altına aldığı İngiltere de dahil olmak üzere dünya çapında diğer birçok ülkede stratejik olarak başlattı. Ulusal Sağlık Hizmetinin test kapasitesi. Amerika Birleşik Devletleri’nde, firma federal, eyalet ve şehir kurumları tarafından Covid-19 sözleşmelerinde 100 milyon doların üzerinde ödül aldı.
Fransa’da sağlık kurumları, Avrupa Birliği’nin Kasım ayı ortasında üye ülkeler için milyonlarca aşı dozu için ilaç şirketleriyle gecikmiş bir anlaşma sağlamasının ardından, 28 Aralık’ta yapılması planlanan aşının uygulanmasına yardımcı olmaları için McKinsey ve diğer danışmanlarla sözleşme yaptı.
Sağlık bakanı Olivier Véran, ilk olarak Politico tarafından bildirilen sözleşmelerin Ocak ayında ortaya çıkmasının ardından kararı savundu.
Fransız Senatosuna “Özel ortakları ilk kez aramıyoruz,” dedi. McKinsey’in “aşı stratejimizin pratik, operasyonel ve lojistik zorluklarına” yardımcı olduğunu, ancak politika kararlarında hiçbir rol oynamadığını ekledi.
McKinsey’in Fransa’daki çalışmalarının çoğu kurumsal müşterilerle yapılıyor. Buna rağmen, McKinsey bir dizi Fransız hükümeti ile yakın bağlarını sürdürdü ve bazı yetkililer daha önce McKinsey için çalıştı.
Fransa, son yıllarda danışman kullanımını artırarak, ajansların gerektiğinde dışarıdan danışmanları arayabilecekleri özel bütçeler yarattı. McKinsey, 2018 yılında, havuza alınmış 100 milyon euro’luk bir sözleşmeyle Fransız ajansları tarafından kiralanabilen birkaç danışman dan biri olarak seçildi. Bu, herhangi bir ajansın iş için teklif almak zorunda kalmadan firmalardan birini seçebileceği anlamına geliyordu.
Aralık sözleşmeleri ve Ocak ayı ortasında toplam 4 milyon € ‘yu bulan diğer sözleşmeler, bu toplu sözleşmeden alınmıştır. McKinsey’den, taşıma ve depolama sırasında eksi 80 santigrat derece kadar soğuk tutulması gereken Pfizer ve Moderna aşıları için dağıtım yollarının belirlenmesine yardımcı olması çağrısında bulundu. Şirket, Fransa’nın performansını diğer Avrupa ülkeleriyle kıyaslayacaktı. McKinsey uzmanları ayrıca, çeşitli kurumlardan yetkililerden oluşan bir aşılama görev gücünün koordine edilmesine yardımcı olacak ve bazı karar zincirlerinde 50’ye kadar yetkilinin yer almasına yardımcı olacak.
Kampanyanın izleme sistemlerini yaygınlaştırması için küresel bilgi teknolojisi danışmanı Accenture’a ve “lojistik destek ve aşı dağıtımına yardımcı olmak için iki Fransız danışman, Citwell ve JLL’ye sağlanan diğer sözleşmeler. ”
Hükümetin stratejisi, aşıları aşırı soğutmalı kamyonlarla bakım evlerine, kliniklere ve yerel belediye başkanlarının ofislerine gönderilecek olan Fransa’daki 1.000 dağıtım noktasına ulaştırmaya odaklandı. Yerel dağıtım, nüfusun yüzde 40’a varan kısmının aşılanma konusundaki ihtiyatlılığının üstesinden gelmenin bir yolu olarak kabul edildi.
Almanya’da program daha basitti: Yetkililer aşının 400 bölgesel merkezde uygulanmasına karar verdi.
Ocak ayının ilk haftasında Fransa’nın elinde bir milyon aşı dozu vardı, ancak bunları insanların kollarına almadaki gecikme kamuoyunun bilgisi haline geliyordu. Pfizer ve Moderna ek tedarikleri geçici olarak yavaşlattıkça kampanya gecikmeye devam etti.
Hız yakın zamanda hızlandı. Fransa’nın 67 milyonluk nüfusunun üç milyondan fazlası şu anda en az bir doz aşı aldı ve 923.000’den fazlası tamamen aşılandı. Ancak New York Times veritabanına göre, 100 kişiye 4,7 doz uygulandığında, Fransa hala Almanya ve İtalya gibi komşuları takip ediyor.
Hükümetin stratejisini eleştirenlere göre performans, danışmanların sürece kattığı değer konusunda soru işaretleri uyandırıyor.
Fransız Ulusal Bilimsel Araştırma Merkezi’nde sosyolog ve araştırmacı olan Frédéric Pierru, 15 yıl boyunca Fransız hastanelerinde ve bölgesel sağlık kuruluşlarında çalışmış ve verimliliği artırmak için çağrılan danışmanlık firmalarının etkisini araştırmıştır. Şirketlerin, diğer endüstrilerde kullanılan ve halk sağlığında her zaman etkili olmayan işletim modellerini ithal etme eğiliminde olduklarını söyledi.
Bay Pierru, “Daha sonra hükümet, danışmanlıkların nelerin işe yarayıp yaramadığını değerlendirmek için geri dönmüyor” dedi. “McKinsey ve diğerlerinin bu kampanyaya değer katıp katmadığını söylemek için henüz çok erken,” diye ekledi. Ama asla gerçekten bilemeyeceğimizi düşünüyorum. ”
Milletvekilleri daha fazla bilgi için baskı yapıyor.
Bir Les Républicains milletvekili ve Fransız Parlamentosu’nun ulusal sağlık bütçesi raportörü olan Véronique Louwagie, finans komitesine salgıyla mücadele için çok sayıda özel sektör sözleşmesinin, miktarı kamuya açık olmayan diğer kurumlar tarafından verildiğini söyledi.
Bayan Louwagie bir röportajda, Fransa’nın ekonomiyi desteklemek için harcadığı milyarlarca maliyete kıyasla daha düşük olabilirken, “beni rahatsız eden şey hükümetin şeffaf olmaması” dedi.
Daha büyük endişenin, hükümetin danışmanlara duyduğu güvenin, eskiden devlet memurlarının sağladığı uzmanlığın yerini alıp almayacağıdır.
Bayan Louwagie, “Hükümetin istişarelere çağırması beni şaşırtmadı,” dedi. “Ancak Fransa’da bu, krizi yönetmesi beklenen sağlık yönetimindeki deneyim ve uzmanlık kaybının bir kanıtı” dedi.
“Bir ülkenin sağlık otoritesinin danışmanlardan destek alması gerekiyorsa,” diye ekledi, “nedenini sormalıyız. “
